- 코가 휘어지는 것은 아래와 같은 조직이 관계됩니다.
- 01. 1. 코뼈(nasal bone)
- 02. 2. 상비연골(upper lateral cartilage)
- 03. 3. 코끝연골(alar cartilage)
- 04. 4. 비중격연골(septum)
- 05. 5. 피부
- 06. 6. 인중, 입술, 그리고 턱 코가 휘어진 원인은 자라면서 휘어지기도 하지만 외상으로 휘어지는 경우가 더 많다고 합니다. 코만 휘어져 있다면 외상의 가능성이 높지만
인중-입술-턱선이 휘어져 있다면 성장하면서 얼굴이 전반적으로 휘어지게(비대칭) 되었고 코도 휘어지게 된 것입니다.
- 휘어진 코 수술이 가장 어려운 이유
- 01. 1. 코가 휘어지는 데는 여러 조직이 동시에 관계됩니다.
- 02. 2. 코 모양과 콧속의 기능적인 부분을 동시에 교정해야 하는 복잡한 수술입니다.
- 03. 3. 수술 후라도 휘어진 부분이 원래 자리로 돌아가는 특성이 있어(tissue memory) 재발되는 경향이 있습니다.
- 휘어진 코 수술의 원칙
- 01. 1. 기능적으로 문제가 없고 심하지 않다면 근본적인 교정보다는 간단하게 함몰된 곳에 조직이식(camouflage graft)으로 교정하는 것을 고려합니다.
- 02. 2. 근본적으로 교정수술을 한다면 원인이 되는 곳을 모두 교정합니다.
- 03. 3. 모양(form)과 기능(function)을 동시에 교정해야 합니다.
- 04. 4. 휘어진 코는 수술 후라도 재발하는 경향이 있으므로 과교정(overcorrection)하도록 합니다.
- 05. 5. 수술 후 지속적인 관찰이 중요합니다.
- 수술방법 휘어진 원인을 교정하는 것이 원칙이지만 기능적으로 문제가 없는 경우에는함몰되거나 들어간 부분에 조직이식(연골, 근막, 지방, 진피 등)을 하여
- 01.코뼈가 휘어진 경우 : 절골술로 교정합니다. 심한 경우에는 이중절골술을 적용하기도 합니다.
- 02.상비연골 : 확장이식(spreader graft) 과 비대칭 연골 봉합(asymmetric rotational suture)
- 03.코끝 연골 : 확장이식, 비중격 연장이식
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04.비중격 연골 : 비중격 성형술, 확장이식
비중격의 변형이 심한 경우에는 비중격을 모두 제거한 후에 모양을 만들어서 다시 삽입하는 비중격 완전 재건을 하기도 합니다. -
05.
피부 및 연조직 : 피부제거 및 조직이식
수술방법 : 아래 영상 참고
코의 어느 부분이 휘어져 있는지를 정확하게 진단하는 것이 가장 중요합니다.
휘어진 부분이 교정된 것처럼 보일 수 있다면 굳이 복잡한 수술을 하지 않아도 됩니다. 다음은 기본적인 교정방법입니다.
동영상보기
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이중 절골술
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확장이식
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비대칭 연골 봉합
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비중격 연장이식
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비중격 완전재건
수술결과
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