- 수술 전 체크사항
- 01. 1. 보형물의 크기에 대해 사전에 충분한 논의가 있어야 합니다.
-
02.
2.
보형물의 종류(실리콘 혹은 식염수 백)에 대해 설명 듣고, 각 보형물의 장단점에 대해 알고 있어야 합니다.
최근에 실리콘 젤(코히시브 젤)이 가장 좋은 재료로 알려져 있으며 보형물과 전신성 질환, 암, 혹은 면역 질환과는 관계가 없는 것으로
알려져 있습니다. - 03. 3. 절개 위치 : 가슴 아래, 유륜 주위, 겨드랑이 중 선택
- 04. 4. 마취의 종류 : 전신마취 혹은 깊은 수면마취
- 05. 5. 가슴 피부의 두께
- 06. 6. 두 가슴둘레 차이 : 유방을 포함한 가슴둘레와 유방 위, 아래 가슴둘레의 길이 차이를 기록합니다.
- 07. 7. 가슴의 처진 정도
- 08. 8. 목 가운데 아래에서 쇄골이 만나는 곳(함몰된 곳)과 유두와의 거리
- 09. 9. 가운데 선에서 유두까지의 거리
- 10. 10. 가슴조직의 직경
- 11. 11. 가슴 아래선의 위치
- 12. 12. 어깨 넓이
- 가슴수술 전 꼭 필요한 3가지 설명
- 01. 1. 가슴 보형물의 타입과 크기 : 에이원에서는 실리콘 젤(코히시브 젤)을 사용합니다.
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02.
2.
가슴 보형물의 위치 : 에이원에서 가슴 보형물을 위치시키는 방법은 다음과 같습니다. 가슴이 매우 작은 분에서는 가슴 근육 아래에 위치하며, 가슴의
볼륨이 어느 정도 있고 처져 있다면 근육 위에 위치시킵니다. - 03. 3. 절개 위치 : 에이원에서는 주로 가슴 아래로 합니다.
가슴의 볼륨이 어느 정도 있고 처져 있다면 근육 위에 위치 시킵니다. 절개는 주로 가슴 아래로 합니다.
- 가슴 보형물의 종류
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01.
1.
식염수 보형물
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02.
2.
실리콘 젤 보형물
보형물의 선택은 의사의 설명을 들은 환자분이 결정하셔야 하지만 일반적으로 실리콘 보형물이 더 부드럽고, 모양이 아름답게 나옵니다.
Round 그리고 smooth suface 가슴보형물입니다.
누워있으면 위 사진처럼 됩니다.
- 물방울모양 보형물
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- 보형물의 크기
- 가슴보형물의 크기는 환자분의 수술 전 가슴크기(가로와 새로의 길이dimension)와 , 가슴을 덮고 있는 조직의 두께와 가슴조직의 수용여부, 그리고 환자의 희망에 따라 결정됩니다. 그러나 가장 중요한 것은 가슴의 가로-세로 폭입니다.
- 보형물의 표면
- 가슴보형물의 표면은 매끄러운(smooth type)과 돌기가 있는(textured type)으로 나누며, 돌기가 있는 보형물이 구축현상이 적다고 알려져 있지만 확실한 것은 아닙니다.
- 삽입물의 위치
- 1. 가슴조직 아래 (subglandular)
- 2. 가슴근육막 아래 (subfascial)
- 3. 가슴근육 아래 (submuscular)
- 연조직이 충분히 존재하는 경우에는 보형물을 가슴조직 아래 또는 가슴근육 아래에 배치할 수 있습니다. 반면 연조직이 충분하지 않은 경우에는 가슴근육 아래에 위치하는 것이 일반적입니다.
- 절개위치
- 01. 1. 가슴아래선 절개
- 02. 2. 유륜 절개
- 03. 3. 겨드랑이 절개
- 04. 4. 배꼽 절개
에이원 성형외과에서는 가슴아래 절개를 선호하는데 그 이유는 다음과 같습니다.
절개를 선택함에 있어, 보형물을 삽입하기 쉬운 위치로 할 것인지, 가능한 한 눈에 잘 띄지 않는 위치로 할 것인지 그 균형을 맞추면서 방법을 결정해야 합니다.
이것을 위하여 유륜절개, 유두를 통한 절개, 겨드랑이, 그리고 배꼽을 통한 절개와 같은 다양한 방법들이 설명되었지만 이런 두 가지의 절개 위치의 균형을 맞출
수 있는 가장 좋은 방법은 가슴 아래선을 통한 절개 (inframammary fold approach)입니다.
가슴아래절개의 가장 중요한 장점은 가슴으로의 직접적인 접근이 가능하며, 정확하게 포켓의 크기를 만들 수 있고, 출혈을 섬세하게 조절 할 수 있다는 것입니다.
절개부위는 가슴아래 접히는 부분의 주름에 묻히게 되어 가슴을 들어올려 보이거나 반듯이 눕지 않는 이상은 보이지 않습니다. 더구나 피막구축과 같은 부작용이
생기거나, 보형물이 터지거나 수술 후 10년 정도 지나서 재수술을 할 때는 반드시 가슴아래선 절개를 통해서만 가능합니다. 그렇기 때문에 가슴아래선 절개가
가슴확대술에 가장 매력적인 방법이라고 생각합니다.
- 수술방법
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사진 1
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사진 3
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사진 4
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사진 5
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가슴확대 동영상보기
- 수술 후 관리
- 01. 1. 가슴아래 절개를 하는 경우에 수술 후 심한 통증은 없지만, 통증이 있는 경우라면 진통제로 충분합니다.
- 02. 2. 와이어가 없는 soft bra를 착용할 수 있습니다.
- 03. 3. 수술 후 일주일 정도는 운전을 하지 않는게 좋습니다.
- 04. 4. 수술 후 항생제 복용에 대해서는 논란이 있지만 일주일 정도 항생제를 복용하도록 합니다.
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05.
5.
보형물 마사지를 하는 것은 도움이 됩니다. 마사지가 필요없는 가슴수술을 한다고 광고하는 병원도 있지만 마사지가
도움을 줄지언정 해를 입히지는 않는다는 사실이 중요합니다. - 06. 6. 에어로빅과 같은 심한 운동은 수술 후 4주가 지나서 하셔야 합니다.
- 07. 7. 피를 빨아내는 드레인은 하지 않습니다.
- 08. 8. 일주일간 가슴지지대(support garment)를 사용합니다.
- 9. 9. 원형 모양(round implant)의 실리콘 보형물은 수술 후 불편이 없어지면 마사지를 합니다.
- 10. 10. 병원에는 6주 후, 12주 후, 6개월 후, 1년 후, 그리고 매년에 방문하여 체크하는 것이 원칙입니다.
- 11. 11. 가슴 방사선검사는 수술 후 2년 지나면 매년 하도록 합니다.
- 수술 후 마사지방법
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- 부작용
- 01. 1. 피 고임(hematoma)
- 02. 2. 감염(infection)
- 03. 3. 피막구축 (capsular contracture)
- 04. 4. 보형물 위치 이상(implant malposition)
- 05. 5. 보형물 노출(implant exposure)
- 06. 6. 가슴표면의 물결모양(rippling or wrinkling)
- 07. 7. 감각변화
- 08. 8. 터짐(deflation or rupture)
수술결과
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